中國疾控最新發(fā)布的全國新型冠狀病毒感染疫情情況顯示，2023年第10周（3月6日-12日），全國哨點(diǎn)醫(yī)院流感樣病例流感陽性率已達(dá)到53.2%，這是連續(xù)第七周該數(shù)字處于攀升狀態(tài)。本次流感流行，以甲流為主。而本輪甲流流行拐點(diǎn)是否到來了？

3月20日上午，中國疾控中心病毒病所國家流感中心主任王大燕通過中疾控公眾號進(jìn)行了回應(yīng)。

(資料圖)

她表示，此次流感活動(dòng)水平在2023年2月初開始升高，2月底后上升趨勢明顯，到3月中旬已經(jīng)進(jìn)入高峰期。

“雖然目前整體仍處于高位，但我們也監(jiān)測到有幾個(gè)省份流感活動(dòng)高峰已經(jīng)出現(xiàn)拐點(diǎn)，開始下降。今年較往年約晚2個(gè)月進(jìn)入流感流行季，本次流行的流感病毒以甲型H1N1亞型流感病毒為主，其次為甲型H3N2亞型流感病毒。”王大燕說。

近日，中國國家流感中心發(fā)布的流感監(jiān)測周報(bào)數(shù)據(jù)顯示，2023年第10周（3月6日-12日），南、北方省份流感病毒檢測陽性率上升趨緩，A(H1N1)pdm09(季節(jié) 性甲型H1N1亞型流感病毒)為主、A(H3N2)(季節(jié)性甲型H3N2亞型流感病毒)流感病毒共同 流行。南、北方省份流感樣病例百分比仍處于高位，個(gè)別省份出現(xiàn)下降。本周共報(bào)告807起流感樣病例暴發(fā)疫情。

流感一般在冬季流行，為什么剛過去的冬季沒有流感流行，最近反而出現(xiàn)流感流行了？為什么晚于往年？

王大燕表示，從病毒流行角度看，既往我國秋冬季流感流行季一般從11月底左右開始，次年1月達(dá)到高峰，持續(xù)到3月左右。2022年12月至2023年1月，恰逢新冠病毒在流行，防控新冠的措施同時(shí)對季節(jié)性流感防控也非常有效，使得流感等其他呼吸道病毒流行受到一定程度壓制。同時(shí)，由于大多數(shù)人群感染新冠病毒后會(huì)自覺的居家、錯(cuò)峰上班或停工，大部分中小學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)放假，減少了人群聚集和病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致2022年底流感活動(dòng)水平較低，未出現(xiàn)流感季節(jié)性流行。

從自身免疫角度看，近3年甲型H1N1亞型流感病毒未在我國流行，甲型H3N2亞型和乙型流感未造成全國范圍的高水平流行。公眾普遍降低了對流感的防控意識，流感疫苗接種率較低，導(dǎo)致人群，尤其是兒童，對甲型H1N1流感病毒的預(yù)存免疫力降低。2023年初對新冠病毒感染實(shí)行“乙類乙管”后，國際國內(nèi)人員流動(dòng)、社會(huì)活動(dòng)常態(tài)化，以甲型H1N1亞型為主的流感活動(dòng)造成了我國春季流感高峰，如上文所述，在2023年2月底，流感活動(dòng)快速上升，與既往正常流感季相比滯后約2個(gè)月。

“還需要補(bǔ)充一點(diǎn)，季節(jié)性流感也并不是只在秋冬季、冬春季流行，我國南方省份在夏季往往也會(huì)出現(xiàn)一個(gè)夏季流感高峰，一般在6—7月期間達(dá)到高峰。”王大燕說。

流感病毒，是否主要感染兒童？

對此，王大燕表示，據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì)，季節(jié)性流感在全球每年可導(dǎo)致300萬~500萬的重癥和29萬~65萬呼吸道疾病相關(guān)死亡。兒童流感罹患率約為20%~30%，在高流行季節(jié)，兒童流感年感染率可高達(dá)50%左右，高于成人。5歲以下特別是2歲以下的兒童是流感病毒的高風(fēng)險(xiǎn)人群。流感的高風(fēng)險(xiǎn)人群不僅僅是兒童，也包括60歲以上的老人、慢性病患者、孕婦等。

“從實(shí)際感染情況來看，2022年12月份的新冠疫情期間，成年組占比最高，而流感流行高峰期15歲以下年齡組的病例數(shù)顯著高于其他年齡組，且流感造成的聚集性疫情也主要分布在學(xué)校和幼托機(jī)構(gòu)。”王大燕說。

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