隨著公共防疫政策由戰(zhàn)疫體系轉(zhuǎn)向常規(guī)治理，中國當下面臨著錯綜復雜而嚴峻的疫情考驗。這是新型冠狀病毒感染從“乙類甲管”調(diào)整為“乙類乙管”所必須擔負的使命。

近日國家衛(wèi)健委醫(yī)政司司長焦雅輝等在接受媒體專訪時，就當前防疫中存在的問題與接下來的工作部署做了回應。

中國疫情防控目前面臨諸多問題和挑戰(zhàn)：

(相關資料圖)

首先是公共衛(wèi)生醫(yī)療資源的供需矛盾。

縱向看，從疫情預測、預防、診斷、救治、康護到罹難善后等公共防疫體系的整個流程，都面對相當?shù)奶魬?zhàn)；人們面臨突出的缺醫(yī)少藥問題，各級醫(yī)院的診斷資源遭到不同程度的擠兌；隨著感染人數(shù)指數(shù)級上升，各地醫(yī)療救治資源、康護資源也出現(xiàn)擠兌，隨之而來的是罹難善后資源的擠兌。

橫向看，存在城鄉(xiāng)、地區(qū)間公共衛(wèi)生醫(yī)療資源的分布不均衡問題，尤其是鄉(xiāng)村醫(yī)療是中國公共醫(yī)療體系中的薄弱環(huán)節(jié)，缺醫(yī)少藥問題非常突出，農(nóng)村面對這波新冠感染潮考驗巨大。

以醫(yī)療設施為例，目前中國二級以上醫(yī)院床位數(shù)僅561.6萬張，重癥醫(yī)學床位（ICU）由去年4月統(tǒng)計的每十萬人4張，最近提升到10張，即使隨后又上調(diào)到12張，但相比美國每十萬人34.7張，還存在很大不足。

其次，病毒預防預測評價資源亟須完善。目前全國病毒感染數(shù)、重癥數(shù)、感染類型、毒株變異情況、罹難人數(shù)等，都不再集中統(tǒng)計和公布，人們對疫情流變狀態(tài)缺乏有效了解，一定程度上引發(fā)不確定性恐慌。這些都需用科學和事實來消除人們心中的疑慮，否則會抬高整個社會的防疫成本。

再次，公私抗疫體系的協(xié)同度亟須改善?？挂邚膩矶夹枰獋€體、社會和政府三方力量同舟共濟。

目前最突出的挑戰(zhàn)是：在新冠預測、預防、分診、救治、康護和罹難善后方面存在短板，且存在權(quán)力越位、缺位和錯位等現(xiàn)象；具有社會自治自律的NGO組織相對薄弱，使中國社會缺乏第三方力量的公共治理緩沖墊。

當前國內(nèi)疫情暴露的三大亟須改善的空間，也是我們接下來亡羊補牢的努力航向。

當務之急是，構(gòu)建完善從預測、預防、診斷、救治、康護和善后的全流程公共醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。政府公共服務由透明性擔保體系與防護型保障體系組成。前者營造公開透明的公共防疫平臺，讓人們知己知彼地面對疫情敵人；后者則為居民抗疫提供免于恐慌的公共服務，如加強有效疫苗接種，向65歲以上老人和有基礎病的各年齡段人群按療效提供特效藥；再如在全世界采購有效的抗疫藥劑、疫苗、血液透析單元、床旁血濾機、體外膜肺氧合儀、呼吸機，監(jiān)護儀，擴展ICU病床，以及為人們提供必要的抗疫公共服務基本保障包等。

同時，也應未雨綢繆地做好應對未來疫情風暴的準備。當前針對新的強勢流行毒株XBB1.5和可能出現(xiàn)的變異毒株，應做好相應的對癥醫(yī)療物資的采購和分發(fā)準備；并通過監(jiān)控病毒的規(guī)律，做好削峰填谷的積極準備，以平抑感染峰值，緩解對現(xiàn)有醫(yī)療資源擠兌的烈度，提高現(xiàn)有醫(yī)療資源的周轉(zhuǎn)率。

此外，還要搭建公私共濟的公共衛(wèi)生治理體系。一個運行良好的公共防疫體系，一定是個人、社會組織和政府三方合力的同舟共濟。

這是因為，政府擔負著提高制度對經(jīng)濟社會敏感適應能力的責任，個人則更能具象地自主評價和協(xié)調(diào)自身健康權(quán)與生存權(quán)、發(fā)展權(quán)的關系，而社會自治自律組織的NGO，則發(fā)揮著不可替代的經(jīng)濟社會自律自治功能，影響著社會公序良法等非制度規(guī)范的運行成效。

顯然，個體、政府和社會組織，構(gòu)成了中國現(xiàn)代公共治理體系的三大主體，共同推動中國經(jīng)濟社會健康發(fā)展和國家治理的長治久安。

儺聲方去疫，酒色已迎春。疫情防控工作不論如何調(diào)整，都要直面問題盡快補上短板，將人民至上、生命至上理念落到實處，在人們看得見、摸得著的實際行動中，用行動鑄就信任，方能守護好群眾生命和健康的防線。

標簽： 疫情防控 醫(yī)療資源 公共衛(wèi)生治理體系