作為我國(guó)首個(gè)高值醫(yī)用耗材被納入集采的品種,冠脈支架的第一個(gè)采購周期即將到期,第一財(cái)經(jīng)記者了解到,接續(xù)采購結(jié)果近日已經(jīng)公布。
(資料圖片僅供參考)
11月29日晚,山東吉威母公司藍(lán)帆醫(yī)療(002382.SZ)發(fā)布了集采中標(biāo)公告后,11月30日開盤后股價(jià)漲停。
根據(jù)第一財(cái)經(jīng)記者獲得的一份“國(guó)家組織冠脈支架集中帶量采購協(xié)議期滿后接續(xù)采購擬中選結(jié)果”,微創(chuàng)醫(yī)療、賽諾醫(yī)療、金瑞凱利、易生科技、山東吉威、樂普醫(yī)療、萬瑞飛鴻7家國(guó)內(nèi)廠商,以及美敦力、波士頓科學(xué)、雅培3家跨國(guó)企業(yè)的14個(gè)產(chǎn)品中標(biāo)。
第一財(cái)經(jīng)記者對(duì)比續(xù)采價(jià)格發(fā)現(xiàn),規(guī)則和價(jià)格都出現(xiàn)調(diào)整。14個(gè)產(chǎn)品價(jià)格最低的730元,價(jià)格最高848元,平均中標(biāo)價(jià)格818元,較首輪平均上漲超過20%。相比之下,2020年首輪集采中,最低中標(biāo)價(jià)格僅469元,平均中標(biāo)價(jià)格僅676元。漲價(jià)幅度最大的是山東吉威的一款藥物涂層支架系統(tǒng)(雷帕霉素),由首輪集采中標(biāo)報(bào)價(jià)469元/條上漲超過七成,至845元/條。
此外,新一輪續(xù)采中還增加了伴隨服務(wù)費(fèi),并設(shè)定保底價(jià)格,調(diào)整了采購量分配規(guī)則,也符合當(dāng)前高值耗材集采溫和化的趨勢(shì)。所謂“伴隨服務(wù)費(fèi)”,也就是通常所說的“手術(shù)跟臺(tái)費(fèi)”。
有臨床醫(yī)生告訴第一財(cái)經(jīng)記者:“伴隨服務(wù)可以理解為配送費(fèi),否則沒人送貨。我們經(jīng)常在手術(shù)臺(tái)上等支架,或者多個(gè)牌子拼湊。”
在首輪冠脈支架集采中,中標(biāo)價(jià)降幅超90%,相關(guān)企業(yè)營(yíng)收普遍顯著下滑。2020年首次冠脈支架集采后,樂普醫(yī)療支架營(yíng)收11.13億元,同比下降37.85%;微創(chuàng)醫(yī)療心血管介入產(chǎn)品業(yè)務(wù)營(yíng)收下降48.84%;藍(lán)帆醫(yī)療心臟介入器械營(yíng)收9.86億元,同比下降43.24%。
“雖然此輪續(xù)采價(jià)格上調(diào)的幅度較大,但由于基數(shù)較小,因此每條支架整體漲價(jià)并不多,在200-300元,很多企業(yè)也還是面臨虧損。”一位業(yè)內(nèi)人士對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示,“我認(rèn)為此次調(diào)整釋放的信號(hào)更為重要,也就是集采正在趨于穩(wěn)定,價(jià)格開始逐步向理性回歸。”
自冠脈支架集采以來,包括骨科、口腔種植等高值耗材也都經(jīng)歷了集采,但降價(jià)幅度都低于冠脈支架,市場(chǎng)反應(yīng)整體較為溫和。
招商證券分析稱,縱觀國(guó)家組織的三次高值耗材集采,集采文件對(duì)于行業(yè)生態(tài)和健康發(fā)展的訴求在保證實(shí)現(xiàn)控費(fèi)的基礎(chǔ)上逐漸顯現(xiàn),有利于行業(yè)的可持續(xù)性發(fā)展,并且對(duì)行業(yè)的國(guó)產(chǎn)替代與頭部集中具有積極效應(yīng)。
興業(yè)證券則認(rèn)為,冠脈支架頭部企業(yè)有望憑借創(chuàng)新產(chǎn)品在冠脈介入領(lǐng)域形成新的增長(zhǎng)點(diǎn),疊加緩和的傳統(tǒng)支架續(xù)標(biāo)政策,有望在中長(zhǎng)期迎來快速發(fā)展。
一位專家向第一財(cái)經(jīng)記者指出:“全球介入發(fā)展40年,誕生了四家大型支架公司,我國(guó)在很多時(shí)間內(nèi)誕生了數(shù)十家支架公司,如果只是簡(jiǎn)單的模仿,沒有前期研發(fā)的投入只專注做市場(chǎng),難以誕生真正的創(chuàng)新。”
與此同時(shí),國(guó)家也通過出臺(tái)政策來鼓勵(lì)醫(yī)療器械的創(chuàng)新。今年9月,國(guó)家醫(yī)保局發(fā)文稱:“由于創(chuàng)新醫(yī)療器械臨床使用尚未成熟、使用量暫時(shí)難以預(yù)估,尚難以實(shí)施帶量方式。”
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